东营首个政府指导补充医保“惠东保”发布 助力破解民生难题

齐鲁网·闪电新闻10月9日讯 10月9日，由东营市医疗保障局、东营市总工会、东营市税务局、山东省胜利油田医疗保险管理服务中心共同指导，中国银行保险监督管理委员会东营监管分局监管，360保运营，人保财险等十家保险公司联合承保，专为东营医保参保人定制的补充医疗保险产品——“惠东保”正式上线。

“惠东保”作为基本医保的有效补充，有效缓解市民面临高额医疗费用的负担。东营市人民政府副市长刘美华，市医疗保障局、市税务局、市总工会、胜利油田社保中心、市银保监分局、市委宣传部、市财政局、市民政局、市卫健委、市市场监督管理局、市残联、东营经济技术开发区人力资源部、东营港经济开发区综合服务局等部门领导共同出席发布会。东营市医疗保障局党组书记、局长许建仁和东营市家庭代表分别投保“惠东保”个人和家庭第一单，揭开东营市构建多层次医疗保障体系的新篇章。

“惠东保”有效衔接了医保，参保人每年最低仅需99元，可获得最高230万元医疗保障。本产品由360保运营，人保财险主承保，国寿财险、中国人寿、太平洋财险、平安养老险、阳光财险、太平养老险、泰山财险、亚太财险、大地财险十大保司联合承保。江泰保险经纪、润生保险经纪提供项目支持，镁信健康提供药品服务。

即日起，东营（含胜利油田）基本医保参保人可以用医保卡个人账户为配偶、子女、本人的父母、配偶的父母参保，也可以通过微信关注“惠东保”公众号，点击底部菜单栏“参保入口”投保，投保截止日期为2021年12月9日，保障期为2022年一整年。

三大保障 彰显“惠东保”惠民特色

“惠东保”是东营市推出的具有普惠性质的补充医疗保险，能够和基本医保紧密衔接，是一项惠民、便民、利民的重大工程，能够有效减轻大病患者个人和家庭治疗大病的经济负担，将有助于进一步提高医保基金的抗风险能力，提升群众的医保待遇水平。

作为一款与基本医疗保险紧密衔接的区域订制型补充医疗险，“惠东保”充分结合东营地区的实际情况定制而成，为东营人民提供包括基本医保报销范围内住院、门诊慢性病、特定药品等在内的最高230万元的保障，其中包括最高100万元基本医保报销范围内住院（含门诊慢性病）医疗费用保障、100万特定肿瘤创新药品及耗材医疗保障、30万罕见病特定药品医疗保障。在投保门槛上，“惠东保”对参保人不限年龄、不限职业，无需体检，有效填补了家庭大病医疗风险敞口。

值得一提的是，达到参保标准的人还可带病参保，在东营市各级医疗保障部门已办理门诊慢性病备案的投保人，备案病种为既往症，也可获得30%-70%不等的赔付比例，不设等待期，投保成功即可享受保障。

东营订制 助力破解民生难题

近年来，惠民保险因其保费低、保额高、广覆盖、健康服务多样等特点，广受市场欢迎。国家劳动保障科学研究院医保研究室主任、东营市医疗保障特聘专家王宗凡与会表示，大力发展普惠型商业补充医疗保险是满足我国居民多层次保障需求，弥补基本医保和传统商保过渡地带空白的有效补充。

作为针对东营区域推出的普惠型保险产品，“惠东保”将助力地方多层次医疗保障体系建设，以减轻重特大疾病人群的医疗费用，分层次解决医疗民生问题。这样的使命就要求“惠东保”必须具备衔接互补、持续发展、惠民利民三大基本原则，切实为东营市200多万居民带去医疗兜底服务。

360保作为“惠东保”独家运营方，将依托360和360数科集团的资源和技术背景，把湖北、北京、江西、四川、江苏等地积累的运营经验，充分应用到惠东保的实际运营工作当中，与共保体一起为广大东营市民提供服务保障。

在未来“惠东保”的运营过程当中，360保将成为用户与保司沟通的桥梁和纽带，将大数据、人工智能等技术运用到产品营销、理赔等各个环节之中，严格把控百姓参保和理赔的服务流程，和共保体一起将“惠东保”打造成全国范围内的标杆产品。

闪电新闻记者 陈海涛 东营报道